個人不適合服用威而鋼怎麼辦？
雖然威而鋼是目前最受歡迎的勃起功能障礙（ED）治療藥物，但不是每個人都適合使用它。特別是對於那些因心臟病而服用硝酸鹽藥物的人來說，威而鋼和其他ED藥物可能會導致血壓降至危險的低水平，因此不能使用這些藥物。
如果您不能使用威而鋼，還有其他方法可以處理勃起障礙。以下是一些選項：
1. 健康生活方式：保持健康的生活方式可以改善勃起功能。這包括保持適當的體重、均衡飲食、適量的運動、減少壓力和戒煙。
2. 諮詢醫生：如果您遇到勃起障礙問題，諮詢一位醫生是很重要的。醫生可以評估您的狀況，了解可能的原因，並提供適合您的個別化治療建議。
3. 心理輔導：勃起障礙可能與心理因素有關，如焦慮、壓力或心理創傷。在這種情況下，心理輔導或性治療可能有助於改善勃起功能。
4. 藥物替代療法：有一些替代療法可以考慮，如坐骨草提取物、鉀離子通道開放劑或其他中草藥補品。然而，請註意，這些替代療法的效果因個人而異，並且缺乏充分的科學證據支持其有效性。
5. 隨著醫學科技的發展，還有其他治療ED的選擇，如環形充血劑（例如環境素）或勃起輔助裝置（例如勃起器具或勃起泵）。這些方法可能需要在醫生的指導下進行。
重要的是，如果您遇到勃起障礙問題，不要自行嘗試不受醫生指導的治療方法。尋求醫生的幫助和建議是確保您獲得適當治療的最佳途徑。醫生可以根據您的情況製定一個個性化的治療計劃，以改善您的勃起功能和性生活質量。
除了服用威而鋼、犀利士、樂威壯，還有其他藥物選擇嗎？
服用硝酸鹽的勃起功能障礙（ED）患者可以采取一些積極的性生活方式。此外，還有另一種藥物值得考慮，即前列地爾。這種藥物在威而鋼問世之前就已存在，可以通過Caverject和Muse商標購買。當我向許多患者提及威而鋼和其他PDE-5抑製劑之外還有另一種選擇時，他們的興趣通常會被激發。然而，當我告知他們Caverject需要對陰莖進行註射，而Muse則需要將藥物小顆粒直接插入尿道時，他們往往會感到緊張。
為了幫助患者做出明智的決定，特別是關於這些藥物的確切效果以及它們與硝酸鹽無危險相互作用的事實，我嘗試分享一些信息。Caverject和Muse雖然共享相同的活性成分，但兩者各有利弊。
它們的作用機製是通過放鬆陰莖組織來促進勃起，從而使血液更容易流入陰莖。優點是它們的作用速度相對較快，但缺點是無法以藥丸形式使用。
哪種更好呢？在進行任何性行為之前，使用Caverject和Muse時需要做一些計劃。Caverject的作用速度比Muse快得多（不到10分鐘），因為它更快地進入血液。然而，Muse則需要更長的時間才能開始發揮作用（15至30分鐘），因為它需要在進入血液之前通過陰莖吸收。
副作用方面，Caverject的主要缺點是需要將註射劑註射到陰莖根部，這可能刺激周圍組織。由於需要向陰莖註射針頭，因此每次註射前清潔陰莖非常重要，以避免感染。確保與醫生或藥劑師討論適當的註射技術，以防止出現任何問題或意外情況。老實說，大多數男性都不想在陰莖受傷的情況下進行性活動。相比之下，Caverject相對於Muse具有更高的導致異常長時間勃起（Priapism）的風險。Priapism是指勃起持續4個小時以上，得名於希臘神話中的Priapus。另一方面，Muse可能會引起約20％的使用者在陰莖上感到尿道灼熱感。然而，對於不想在陰莖上註射的人來說，Muse是另一個可選擇的藥物。因此，我通常建議從Muse開始，如果效果不佳，再嘗試Caverject。
還有其他選擇嗎？
很遺憾，如果您不喜歡使用Caverject或Muse這種醫療方案，美國目前沒有其他經批準的藥物可用於治療勃起功能障礙（ED）。相反，其他可能的選擇可能包括與您的醫生討論機械設備或手術。機械解決方案包括使用真空泵來吸入血液到陰莖，而手術則包括植入充氣義肢設備。
泌尿科醫生將能夠幫助您評估手術的優缺點。通常，服用硝酸鹽的男性往往有嚴重的心臟疾病，因此自然而然會擔心進行性行為。在經歷心臟病發作等創傷性事件後，許多男性（以及他們的伴侶）問我是否可以再次進行性行為，或者他們需要等待多長時間。您應該與您的醫生討論這些健康問題，並可能邀請性諮詢師參與其中，以幫助您更好地處理這些問題。目前，有許多臨床指南關於如何幫助男性患有這些醫療問題和性問題，因此從醫療保健專業人士那裡獲得適當的指導可能是一種積極的經驗。
以台北陳先生為例
陳先生由於心臟病而不適合使用威而鋼。鑑於大多數患者可能因心臟病和其他復雜問題而接受多種藥物治療，因此我常常仔細檢視他們的病歷，以確保一切順利。這包括篩選實驗室報告，檢查生命體徵，審閱過去的醫療記錄並進行藥物相互作用檢查。如果有任何疑問，我會與患者進行面談並向醫療團隊提供建議。
在陳先生最近一次就診時，我註意到他正在服用處方藥Imdur（硝酸異山梨酯）來治療心臟病。從我的筆記中可以看出，他對Imdur的效果感到滿意，並且他的癥狀有所改善。然而，問題出在他自行購買威而鋼並服用。由於降血壓藥和威而鋼的藥物交互作用，他的血壓嚴重下降。許多患者可能想知道：”血壓下降會有多嚴重？”根據威而鋼的仿單上的資訊，答案是這可能導致心臟病發作並可能導致死亡。這就是為什麼對於像威而鋼這樣的處方藥物現在都發出警告的原因。
在相關的閱讀材料中，我整理了關於威而鋼的資訊，包括副作用和解決方法，以及如何改善您的性生活。此外，我提供了醫生提出的五個建議，讓您更深入了解陽痿並有助於延長男性的性福。然而，重要的是要明白，對於每個人來說，治療方式可能因個人情況而異。因此，如果您有任何關於勃起障礙的問題，請尋求專業醫生的指導和建議。只有醫生可以根據您的特定情況提供個性化的治療方案，以確保您的健康和安全。