女性能服用威而鋼嗎？會有什麼效果？

女性可以使用威而鋼

許多男性報告他們在向醫生提及由焦慮或驚恐引發的性功能勃起障礙（陽痿）時，通常會被開立威而鋼的處方，並被建議到藥局購買使用。開立威而鋼處方的病患多數為男性，只有少數為女性。雖然威而鋼被視為男性用藥，但為何女性會購買和使用它呢？原因在於威而鋼不僅可用於治療陽痿，還可治療肺動脈高壓癥。沒錯，女性也可以使用威而鋼，但使用後並無陽痿的效果，只有輕微提升性慾的效果。

然而，最近的臨床試驗開始揭示了ED藥物對女性的影響。當製藥公司輝瑞向50名女性開出威而鋼處方時，ED藥物被發現能夠改善血液循環，增強女性陰道和陰蒂神經的敏感度，促使女性生殖器更濕潤，更容易達到性高潮。然而，需要強調的是，這些結果尚未有充分的醫學依據，僅屬於推測性質。

美國FDA批准的女性威而鋼

2015年8月18日，美國FDA批準了一種改善女性HSDD（性慾障礙）的藥物，並計劃於2015年10月17日在美國上市。該藥物的通用名稱是氟班色林，商品名稱是ADDYI，由Sprout Pharmaceuticals公司負責發行（現在被Variant Pharmaceuticals International收購）。與基於威而鋼的ED藥物不同，ADDYI需要每晚與一種影響大腦中樞神經系統的藥物一起服用，類似於抗抑鬱藥物。然而，儘管獲得FDA批準，但該藥物具有許多嚴重的副作用，因此處方醫生需要接受培訓，並且需要患者提供書面同意，因此處方需謹慎選擇。

專家指出，ADDYI的副作用風險包括暈厥、極度嗜睡和噁心等嚴重癥狀，這些風險超過了藥物的益處。報導還指出，當與酒精或避孕藥一起使用時，副作用的風險會增加。開處方的醫生必須接受培訓，患者必須簽署風險理解協議，以確保使用ADDYI的安全性。一項研究對於每個月只有幾次HSDD性生活滿意的患者進行了評估，結果顯示服用ADDYI的患者平均每月只比服用安慰劑的患者多擁有0.5到1次性生活滿意的次數。

需要註意的是，以上僅為概述，並且ADDYI的使用應該在醫生的指導下進行，並經過適當的風險評估和同意。

女性使用威而鋼的效果

許多婦女在生活中承受著過多的壓力和焦慮。她們可能需要照顧孩子、年邁的父母、丈夫和工作，但卻很少得到幫助。婦女通常沒有時間照顧自己，無論是身體上還是情感上。她們比男性更容易成為單親或老年人，生活在貧困之中。長期承受重壓會抑製性慾，使生殖器變得遲鈍乾燥。女性使用威而鋼可以放鬆和舒張血管，增加全身血液流量，促進血液循環，對身心有一定的好處。然而，目前沒有足夠的實驗或研究證明這一點，這只是一個假設。

威而鋼可能仍然具有支持男性和女性性生活的潛力，並且其潛力已超越性別。根據帝京大學醫院泌尿科的重野雄史教授的論文，威而鋼還可以有效預防衰老。該論文指出，定期使用威而鋼可以減少體內的氧化應激並增加雄性激素水平。氧化應激是指細胞受到不良影響的活性氧基團和抵消其作用的抗氧化電位之間的差異。差異越大，細胞衰老和降解就越多。增加雄性激素水平還可以改善身體功能並預防衰老。

最近的研究表明，男性激素也可以幫助女性恢復活力。根據我的觀點，頻繁飲用具有血管擴張作用的威而鋼可能有助於改善由衰老引起的動脈硬化，並可能有效預防血管老化。此外，有患者報告在服用威而鋼後第二天（約4小時）和隨後的兩天出現了前所未有的晨起噴嚏現象，這也可能是一種振奮的效果。然而，對於威而鋼的使用，仍然有一些問題需要回答，例如是否可以一天內服用兩粒100毫克的威而鋼，或者在沒有處方箋的情況下能否購買威而鋼等等。

副作用

威而鋼在使用中具有很高的安全性，每年只有2%的使用者因為副作用或不良反應而需要入院接受治療。已知的不良反應風險因素包括年齡增長、多種藥物的使用、肝臟和腎臟疾病，以及女性性別。相對於男性患者，女性患者使用威而鋼的風險增加了1.8至2.3倍。造成這種風險增加的原因尚不完全清楚，但可能與性別相關的藥物代謝、免疫學和荷爾蒙因素的差異，以及女性在用藥方面與男性存在的差異有關。由於女性的體重普遍較男性輕，肝臟的藥物清除率較低，因此相對於男性，女性在使用威而鋼時可能會出現較明顯的副作用或不良反應。

調查結果

由於FDA采取了謹慎的態度，即使是日本厚生省這樣實力更強的機構，獲得批準的可能性也很小。很明顯，專科醫生的重要預防措施和後續檢查是必要的。開處方醫生必須接受培訓，並需要獲得患者的同意，因此我認為這種藥物可能通過個人途徑分發，但我建議不要考慮獲取和使用。

值得一提的是，在2019年6月，FDA批準了一種名為Bremeranotide（商品名Vyleesi）的新HSDD藥物，用於治療性慾減退（HSDD）。該藥物由Palatine Technologies（位於新澤西州）製造。目前，日本尚未有批準上市的計劃。類似於威而鋼，這種藥物屬於需要在需要時使用的類型。